近日，湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科成功為3名患者甲狀腺結節(jié)患者實施了超聲引導下微波消融術。

其中一位68歲的患者李女士（化姓），自訴于1天前無明顯誘因出現(xiàn)左頸部疼痛，觸碰時疼痛，吞咽時稍感疼痛，為求進一步診療，于2024年8月18日入住湖醫(yī)附一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科。

入院完善相關檢查后，考慮為結節(jié)性甲狀腺腫合并囊內出血可能性大，有手術指征，舒建滿主任建議以手術治療為主，手術方式有以下幾種:①常規(guī)開放甲狀腺病損根治性切除術；②腔鏡下甲狀腺病損切除術；③超聲引導下甲狀腺囊腫硬化+微波消融術。主管醫(yī)師與患者及其家屬充分溝通并告知各類手術方式的優(yōu)缺點后，李女士表示不愿意開刀切除，于是決定在8月20日開展局麻下行甲狀腺左側葉囊性結節(jié)硬化治療術+微波消融術。術后患者無特殊不適，對治療效果非常滿意，于8月21日出院，從入院到出院僅4天時間。

（微波消融治療，切口如針眼大?。?/p>

微波消融治療的原理是利用微波的能量，損毀結節(jié)性病灶，使局部病灶發(fā)生壞死或碳化，最后消融的組織會被身體所吸收，超聲引導的微波消融手術僅需要在頸部刺入直徑小的微波消融針，通過發(fā)射微波將腫瘤細胞殺死，并能有效地阻斷甲狀腺結節(jié)的血供。另外，超聲引導下微波消融術前僅需做局部麻醉，對身體健康影響較小，而傳統(tǒng)切除手術則需開展全身麻醉，且超聲引導下微波消融術可通過超聲對結節(jié)的位置、大小、質地等進行全面探查，并通過超聲引導定位在病灶。消融過程中可最大限度減少對周圍組織的損傷，因此安全性高，術后并發(fā)癥少，故患者的耐受性良好，術后恢復情況好，患者的滿意度高。

微波消融術是我院今年開展的新技術，相比于傳統(tǒng)術式，微波消融治療具有微創(chuàng)、術中出血量少、切口小、恢復快等優(yōu)勢，是甲狀腺患者的福音。

作者：姚文清

責編：曾歡歡

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