11月24日，由湖南省預防醫(yī)學會主辦，懷化市疾病預防控制中心、湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院承辦的“湖南省狂犬病暴露后處置培訓班”在湖南懷化隆重召開。本次會議旨在推動地區(qū)犬傷體系的建設與發(fā)展、加強區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生機構對犬傷的預防和處置能力，貫徹落實領域內的最新規(guī)范、指南。懷化縣市區(qū)200余名動物致傷防治專家參加會議。

大會邀請到湖南省預防醫(yī)學會石瓊主任擔任主持，懷化市衛(wèi)生健康委員會黨組副書記、副主任、市疾控局局長譚瑞明、湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院常務副院長朱智輝、湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院黨委委員、副院長張克云、湖南省人民醫(yī)院急診科主任韓小彤、湖南省疾控中心門診部主任胡春生、湖南省疾病預防控制中心傳染病預防控制科科長鄧志紅出席會議。

（石瓊主任）

會議現(xiàn)場，與會人員就規(guī)范門診建設要求、破傷風高風險人群主動免疫、狂犬病被動免疫的新技術等多個防治重點及臨床經驗深入交流探討，為地區(qū)內醫(yī)務工作者提供了防控策略與解決方案。

譚瑞明在致辭中詳細介紹了動物致傷傷的規(guī)范化防治在懷化的發(fā)展歷程以及當前面臨的挑戰(zhàn)。他指出，相較于其他成熟學科，動物致傷的發(fā)展才起步，有廣闊的發(fā)展空間。目前的關鍵在于深化動物致傷的暴露預防、強化規(guī)范化門診的建設要求、普及暴露前免疫概念。在動物致傷領域，現(xiàn)實問題的挑戰(zhàn)與新的發(fā)展機遇并存，相信在各位同道的不懈努力下，我們會為懷化為動物致傷的發(fā)展打開新的天地。

朱智輝強調，作為本次會議的協(xié)辦方，我們期望本次會議能作為一個犬傷規(guī)范的多功能平臺，通過這個平臺推動和提升區(qū)域內及周邊地區(qū)整體狂犬病防治水平，為犬傷處置發(fā)展事業(yè)注入強勁動力，從而造福更多傷患。

韓小彤表示，在醫(yī)防融合的大前提下，動物致傷學科已從單一的處置發(fā)展為涵蓋暴露前預防、暴露后主被動免疫、創(chuàng)面的處置于一體的醫(yī)防融合模式，預防及臨床處置技術也變得更加規(guī)范和精準。湖南省人民醫(yī)院將進一步加強資源共享，優(yōu)化服務理念，為我國動物致傷防治規(guī)范化水平的提升貢獻力量。

（王傳林教授線上授課）

大會邀請到北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心、急診科王傳林教授線上授課，詳細解析“”狂犬病處置規(guī)范“，重點講解了狂犬病的預防及創(chuàng)面的處理，深入淺出的為參會醫(yī)療機構工作者的犬傷防治工作提供了寶貴的指導和建議。

張克云教授在會議現(xiàn)場解析了2024新版“非新生兒破傷風診療規(guī)范”，他提到：新版將破傷風疾病的規(guī)范防治全部納入了診療規(guī)范的正文里面，使得破傷風的防和治具有同等的法律地位,，這也是國家一直倡導的預防為主，醫(yī)防協(xié)同，醫(yī)防融合的重要體現(xiàn)。隨著新版規(guī)范的印發(fā)，各地衛(wèi)生健康行政部門會發(fā)揮行政力量，有效組織，切實改變我國破傷風診療現(xiàn)狀，降低發(fā)病率和死亡率，早日實現(xiàn)消除非新生兒破傷風的宏偉目標，切實保障人民群眾生命安全和身體健康。

鄧志紅表示，相關法律法規(guī)及知情告知，在臨床工作中具有重要意義，它不僅是患者診療流程的規(guī)定、更是醫(yī)療機構工作者的保障；貫徹落實國家預防接種相關法規(guī)、政策和要求，才能推進傳染病防控工作開展和預防接種工作的規(guī)范化。

湖南省人民醫(yī)院急診科副主任李想提到破傷風新版診療規(guī)范時談起，“診療規(guī)范”是醫(yī)療損害侵權責任訴訟中的重要規(guī)范，它不僅僅是醫(yī)療機構日常診療行為中必須遵守的技術規(guī)范，還是醫(yī)療損害侵權訴訟中判斷醫(yī)方是否存在過錯的依據。

多位專家在講課中提及，23年版犬傷規(guī)范明確：門診須同時配備兩種不同基質的狂犬病疫苗及被動免疫制劑免疫球蛋白或單克隆抗體，并且，動物致傷是破傷風高風險暴露，預防狂犬病的同時也需預防破傷風并配備破傷風疫苗及其被動免疫制劑。做好相關準備工作才能更快、更好、更扎實的提升犬傷的預防處置能力。

大會中多位專家講者為我們展示了數個狂犬病規(guī)范處置的案例，其中岳陽市中醫(yī)醫(yī)院急診科主任高云水為我們帶來了多個不規(guī)則難處理創(chuàng)面的優(yōu)秀規(guī)范處置示例，及被動免疫制如頭面部單抗的使用，為我們豐富了相關實戰(zhàn)經驗。湖南省航天醫(yī)院急診科主任黃擴軍同樣在特殊人群的處理和疫苗的選擇中為我們提供了寶貴的建議。湖南省疾控中心陳萬慧老師也為我們帶來了多個復雜性案例的處置實例，為我們臨床預防處置提供了不同的視角和實用方案。

本次湖南省狂犬病暴露預防及處置培訓的圓滿召開，對于提高區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生機構的狂犬病防治水平，保障人民群眾的生命健康具有重要意義。相信在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的共同努力下，區(qū)域內的狂犬病防治工作將取得更加顯著的成效，切實保障人民群眾生命安全和身體健康！

作者：蔣濤謙 曾歡歡

一審：劉   斌

二審：張克云

編發(fā)：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部