【卓越醫(yī)療在湖一】 醫(yī)院普外科一病區(qū)ERCP技術(shù)日臻完善
近日,現(xiàn)年82歲的李奶奶(化姓),因反復(fù)上腹部疼痛2月余,以“膽管結(jié)石”從醫(yī)院急診入住普外科一病區(qū)。當(dāng)時(shí)已經(jīng)是晚上八點(diǎn)左右,李奶奶入院時(shí)腹痛劇烈并伴有寒戰(zhàn)高熱,體溫高達(dá)40℃,皮膚鞏膜重度黃染。普外科一病區(qū)立即完善李奶奶的相關(guān)檢查,診斷考慮為“急性梗阻性化膿性膽管炎”,需要立即手術(shù),解除患者的膽道梗阻。
此時(shí),做了一天手術(shù)的普外科一病區(qū)郝建華副主任醫(yī)師剛從手術(shù)室回到病房,聽(tīng)聞李奶奶病情危重,立即到病房查看患者并和侯小龍副主任醫(yī)師擬訂了治療方案,準(zhǔn)備在介入下進(jìn)行ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù))+ENBD(鼻膽管引流手術(shù)),上了1天責(zé)任班才剛到家不久的ERCP??谱o(hù)士楊娟芳在接到任務(wù)后,僅15分鐘便回到科室協(xié)助郝醫(yī)生在介入下為患者成功留置鼻膽管。從插管到置管成功只用了20分鐘,這黃金20分鐘讓患者轉(zhuǎn)危為安,李奶奶腹痛、高熱癥狀迅速得到緩解。
次日,回到病房的李奶奶精神狀況較前大為好轉(zhuǎn),正眉開(kāi)眼笑地一邊對(duì)前來(lái)查房郝建華醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員反映病情,一邊給大家豎起了大拇指,對(duì)普外科一病區(qū)精湛的醫(yī)療技術(shù)給予了高度肯定。
ERCP(經(jīng)十二指腸逆行胰膽管造影)是經(jīng)口內(nèi)鏡膽道治療技術(shù),是使用十二指腸鏡通過(guò)人體的自然腔道來(lái)處理膽道、胰腺疾病的一種微創(chuàng)的手術(shù)方式。不但是國(guó)際公認(rèn)的膽管胰腺系統(tǒng)疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),而且是確診膽管結(jié)石的最佳方法。ENBD(鼻膽管引流手術(shù))是采用一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的塑料管在內(nèi)鏡下經(jīng)過(guò)十二指腸插入膽管內(nèi),另一端從鼻孔引出體外的一種膽汁引流途徑。
普外科一病區(qū)郝建華副主任醫(yī)生介紹:通暢的膽道引流是重癥膽管炎最重要的治療要求。ERCP+ENBD是目前臨床常見(jiàn)的用于治療多種胰腺、膽道疾病的手術(shù)方式,無(wú)需開(kāi)刀,對(duì)患者身體損傷較小,患者接受度更高。且相較于傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù),患者術(shù)后恢復(fù)更快,多數(shù)患者術(shù)后經(jīng)過(guò)3—5天住院治療即可正常出院恢復(fù)正常生活。普外科一病區(qū)自2019年8月開(kāi)展ERCP以來(lái),已為近千名患者進(jìn)行治療。
醫(yī)院普外科一病區(qū)除了常規(guī)開(kāi)展各類腹腔鏡手術(shù)、ERCP 技術(shù)、PTCD及超聲引導(dǎo)下的各類穿刺技術(shù),肝腫物的射頻消融技術(shù)亦日趨成熟。普外科一病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員將始終以精湛的技術(shù)和精心的服務(wù)守護(hù)每一位患者。
(楊夢(mèng)如、蔣濤謙、周睿)
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