8月26日，輸血科內(nèi)歡聲笑語一片，“感謝唐醫(yī)生，您是我們這么多年遇見最好的醫(yī)生，困擾我們一家二十多年，輾轉(zhuǎn)多家省級醫(yī)院治療的疾病終于水露石出。唐醫(yī)生給您一個大大的贊！”

2022年3月8日，8歲男孩小明（化名）因鼻衄，全身多處淤斑住院治療，發(fā)現(xiàn)血小板6×109/L，極度減低，臨床緊急申請單采血小板，這引起了唐成東醫(yī)生的警覺。他來到床旁，對小明進行相應檢查發(fā)現(xiàn)他關(guān)節(jié)未見畸形，腹部平坦，未見腹壁靜脈曲張，腹肌柔軟，肝、脾未捫及，腸鳴音正常；但其有重度貧血貌，右側(cè)鼻腔填塞物止血，對側(cè)鼻腔大量血痂，口腔未見出血，面部及四肢上分布有陳舊性瘀點、瘀斑，雙大腿內(nèi)側(cè)及右膝蓋處有新發(fā)瘀斑。

唐醫(yī)生詢問家屬，得知小明多次在省級醫(yī)院住院治療，進行骨髓檢查確診免疫性血小板減少性癥（ITP），通過既往病歷發(fā)現(xiàn)小明進行常規(guī)激素、丙球沖擊治療，效果不佳。唐醫(yī)生秉持“對患者健康高度負責”的態(tài)度，隨即對小明進行ISTH-BAT出血評分，小明得分超過4分，這意味著小明的出血程度與其原先確診的免疫性血小板減少性癥的出血情況不相符合。這讓唐成東確信這不是一例免疫性血小板減少性癥。

唐成東親自登門，通過與家屬的充分溝通后，小明父親透漏自己與3歲女兒同樣也是自幼鼻衄、止血困難、血小板多次檢查大約1萬左右，也被診斷為免疫性血小板減少性癥，這更加讓唐成東確信是遺傳性出血疾病。

功夫不負有心人！在家屬充分信任下，在檢驗科及輸血科實驗室歷時150個日夜的抽絲剝繭、剖玄析微，通過外周血標準血涂片、血小板手工計數(shù)、出凝血檢測，同時聯(lián)系第三方機構(gòu)進行血管性血友病因子（vWF）檢測以及二代基因測序，最終“偵破”了小明一家所患的是常染色體遺傳性疾病2型血管性血友病。弄清疾病真相，后續(xù)就能針對性治療，不再“大水漫灌”，為患者交上了最滿意的答卷！驅(qū)散了一家六口心中二十余載的陰霾。

揭露一份疑難病例的真相，離不開患者的信任、更離不開醫(yī)生的執(zhí)著堅守。我院秉持以“人民健康為中心”的發(fā)展理念，提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務，大力加強清廉醫(yī)院建設，以更加飽滿的工作熱情和優(yōu)異的工作成績迎接黨的二十大勝利召開。（周睿、顧丹、蔣濤謙）