醫(yī)院動態(tài)

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【人民的健康是醫(yī)生節(jié)最大的獻禮】 ——我院多學(xué)科聯(lián)合成功救治極低出生體重早產(chǎn)兒

發(fā)布時間:2022-08-19 16:57 本文來源: 宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部


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8月19日,第五屆中國醫(yī)師節(jié)當(dāng)日,醫(yī)院新生兒科歡聲笑語一片。出生僅三天便患消化道穿孔的早產(chǎn)兒小洋(化名)順利出院。小洋的母親激動的拉著新生兒科主任明靖淞的手表示到:“是你們,給了我孩子第二次生命,衷心地感謝你們。”

7月8日,在媽媽肚子里僅“住”了7個月的小洋,在醫(yī)院出生。由于比足月新生兒提前“問世”,他的出生體重僅有1150克,比成人的手掌稍小。因早產(chǎn)后呼吸微弱,小洋轉(zhuǎn)入新生兒科進行治療,科室予以氣管插管呼吸機輔助通氣、豬肺磷脂替代治療及抗感染等治療。7月10日,小洋出現(xiàn)明顯腹脹并伴有明顯的呻吟,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),小洋患有消化道穿孔,且病情險峻,必須盡快手術(shù)。為此,湖醫(yī)附一醫(yī)院立即啟動多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)預(yù)案。

綜合病史及輔助檢查,小洋是因先天性胃壁肌層發(fā)育缺損,導(dǎo)致胃穿孔或破裂。先天性胃壁肌層缺損,是一種較為罕見且非常危重的新生兒消化系統(tǒng)疾病,多發(fā)生于早產(chǎn)兒。由于早產(chǎn)兒胃壁的肌肉發(fā)育不良,進食后胃體膨脹,加之胃酸大量分泌,導(dǎo)致患兒的胃體穿孔或破裂。胃內(nèi)的大量氣體、酸性消化液和細菌,通過破口流入腹腔,引發(fā)嚴重的腹腔感染、進而發(fā)展成膿毒血癥和感染性休克。該病十分兇險,如果不能得到及時有效的外科治療,小洋隨時有生命危險。

面對緊急的情況,醫(yī)院派出了有著豐富臨床經(jīng)驗的麻醉科魯靖團隊、普外科二病區(qū)姚敦武團隊和新生兒科明靖淞團隊多學(xué)科協(xié)作,第一時間為患兒制定出了科學(xué)有效的手術(shù)治療方案。

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手術(shù)剖腹探查過程一切順利,很快確定了穿孔的位置,隨即開展胃穿孔修補術(shù),術(shù)中麻醉用量精準,小洋生命體征平穩(wěn),僅耗時30分鐘手術(shù)成功完成。術(shù)后新生兒科給予呼吸支持,PICC靜脈營養(yǎng)支持等綜合治療。經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療,小洋住院42天期間,體重增長至2300克。小洋出院后醫(yī)院院將在對新生兒的回訪中,提供全方位的新生兒撫育指導(dǎo)。

“醫(yī)乃仁術(shù),厚德篤行”。湖醫(yī)附一醫(yī)院的醫(yī)師們深知,職業(yè)神圣,使命光榮,他們用真情傳遞溫暖,用堅毅擔(dān)起希望,用大愛拼接未來。(周睿、顧丹、蔣濤謙)

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